竹溪縣中醫院成功實施全縣首例經皮下腔靜脈濾器置入術
2022年3月30日,縣中醫院介入中心為一截癱合并下肢靜脈血栓形成患者成功實施了下腔靜脈濾器置入手術。介入手術當日,我院骨科隨即為其患者完成了股骨髁上粉碎性骨折切開復位內固定術,目前患者術后恢復良好。
上圖為竹溪縣中醫院院長助理、醫務科主任、急危重癥醫學中心主任嚴文軍及國藥東風總醫院李春華教授同臺完成介入手術。
患者,男性,51歲,因外傷后左膝部疼痛、活動受限6小時入院。入院診斷為:左股骨髁上粉碎性骨折 。入院后擬行下肢骨折手術治療,在為其進行術前準備,行下肢血管彩色多普勒檢查時發現:患者左下肢深靜脈瓣功能不全;左下肢腘靜脈段及其遠心端血栓形成(部分未完全填充);左小腿肌間靜脈血栓形成;颊咦笙轮h端靜脈血管已有血栓形成,若此時行下肢骨折手術,可能會出現下肢血栓進入心臟、肺循環,誘發心肌梗死、肺梗死、腦血栓形成等高風險疾病;颊咧髦吾t師明軍軍立即請我院介入中心牽頭人嚴文軍主任會診,嚴文軍主任會診后提出,根據病情,為防止血栓并發癥和后遺癥發生,盡早完成骨折切開復位內固定術,建議患者先行下腔靜脈濾網植入術,才能順利、安全、及時的完成骨科手術。
2022年3月30日 12時05分,順利完成經皮左下肢靜脈血管造影術;12時40分,下腔靜脈濾器置入手術完成,順利將濾器植入下腔靜脈血管中;19時55分骨科順利完成左股骨髁上粉碎性骨折切開復位內固定術。
上圖為濾器置入術后效果
該項介入手術的成功實施,填補了我院乃至我縣在此項外周血管介入技術領域的空白,再次實現零的突破,為我縣廣大患者解除了病痛,減輕了經濟負擔,讓患者在家門口就能享受三甲醫院的醫療服務。
科普知識:
下肢深靜脈血栓形成后,如果不及時處理,隨著病情的繼續擴展,擴散,血栓會隨著血流進入肺動脈,形成肺動脈栓塞。深靜脈血栓會造成下肢極度腫脹劇痛,壓迫下肢的股動脈,造成下肢缺血,下肢腫脹更明顯。如果治療不當,會造成休克、靜脈性壞疽和下肢深靜脈血栓后綜合癥,后果將會不堪設想。
下腔靜脈濾器是為了預防下腔靜脈系統的栓子脫落引起肺動脈栓塞而設置的一種裝置。適用于:有下肢深靜脈血栓形成的高;颊,如顱腦損傷、骨折。慢性肺動脈高壓伴高凝血狀態的患者。肢體長期制動、重癥監護室的患者。高齡、長期臥床的患者。